急性肝炎和慢性肝炎

 

    當肝炎病毒進入人體後馬上會引起程度不同的肝細胞損傷,此時叫做急性肝炎,急性肝炎在病發後一到兩個月內就會自然痊癒。但是如果急性肝炎沒有痊癒,導致肝炎的症狀、肝炎標記陽性 ( B 型肝炎則為表面抗原陽性)、肝功能檢查或病理切片檢查,持續六個月以上異常時,就叫做慢性肝炎,慢性肝炎又可依病理組織學上的變化的不同,而分為慢性持續性肝炎和慢性活動性肝炎,慢性活動性肝炎在症狀及檢驗結果上比慢性持續性肝炎嚴重且預後也比較不好。

 

    引起急性肝炎的原因主要是包括病毒、藥劑以及毒物三種,其中因病毒引起的肝炎稱為急性病毒性肝炎,主要是包括A型肝炎和E型肝炎這兩種,癒後比較沒有後遺 症。急性病毒性肝炎的症狀不分是哪一型都大致相同,只是稍有輕重之別而已。不過有不少病例並不會有典型的症狀,而只有短暫的不舒服而已,甚至可能會毫無任 何症狀。未曾被肝炎病毒感染過的人,較易罹患急性病毒性肝炎,但是當體內形成抗體時,這種肝病即可獲得痊癒。

 

    慢 性肝炎主要是指B、C、D三型經由體液傳染的肝炎、在感染後有部份的病人會變成慢性肝炎,而導致肝硬化、肝癌,終至死亡,為國人主要死因之一。慢性肝炎的 病人常常沒有自覺的症狀,即使有症狀出現,也是一般共同性的症狀,比較常見的是全身倦怠、食慾不振、嘔吐感、上腹部鈍痛及有壓迫感,此外還有皮膚搔癢、關 節痛、手掌紅斑等,因此往往是在做身體健康檢查、捐血檢查或因其他疾病而做肝功能檢查時,才在偶然的機會下被發覺,或者是當有急性發作時,因有急性肝炎的 症狀而被發覺原來就是慢性肝炎的急性發作。這個時候就應該仔細地做急性或慢性的鑑別,因為急性肝炎和慢性肝炎在預後和治療上都是完全不同的。慢性肝炎一旦 演變成肝硬化,有很大的機會會繼續演變為肝癌,因此慢性肝炎雖然沒有嚴重的症狀,但卻是一種不容忽視的疾病。


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